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东院区妇二科成功治疗晚期卵巢癌合并巨量腹水患者

近日,东院区妇二科成功治疗一例晚期卵巢癌合并巨量腹水患者。

患者是一位60岁的绝经后女性,近两年腹围逐渐缓慢增大。入院时腹部外观如超多胎孕足月妊娠大小,腹围已达145cm,脐部明显外突,腹壁静脉清晰可见,站立时看不到自己双脚。患者日常仅能侧卧位休息,站立活动极其费力,已2年未曾走出家门。入院后经过化验、超声、CT等检查,考虑卵巢恶性肿瘤、巨量腹水,应当手术治疗,但术前应当缓慢解除腹部压力,遂开始以每日1万毫升的速度放腹水,同时纠正低蛋白血症。在超声科配合下,术前分四次共放出腹水约4万毫升。由于患者长期卧床、腹围巨大、腹水巨多、肿块巨大长期压迫大血管等都是血栓形成的高危因素,且手术中腹腔压力骤然下降对呼吸循环的影响无疑是患者面临的生死挑战。在医务处协助下,术前请全院多学科会诊,麻醉科张山主任、手术室田渤涛护士长以及心内科、普外科、影像科、ICU等科室专家仔细查看病人,群策群力,充分分析、讨论达成共识,于2021-12-22由江静教授、普外科马艳鹏主治医师等为患者开腹探查,并进行了满意的肿瘤细胞减灭术。术中发现左卵巢肿瘤直径30cm、右卵巢肿瘤25cm,并伴盆腹腔广泛转移结节,其中乙状结肠转移结节4cm,术中冰冻病理确定为卵巢恶性肿瘤。手术过程有条不紊,术中心率、血压、血氧等各项生命体征均平稳。术后转入ICU,在马玉腾主任团队的悉心治疗下,患者顺利拔管脱机,术后第5天转回病房。在江静教授、史亚楠主管医师和刘淳护士长带领的护理团队精心治疗护理下,及时给予了第一疗程化疗,于术后2周患者顺利出院,出院时已能够迈着轻快的步伐独立行走。患者入院时体重102kg,出院时体重降至61kg。

九年来东院妇二科在石彬主任带领下踏实、稳步前进,培养了年富力强,业务精湛的团队,为越来越多的女性同胞精准治疗,治愈了众多疑难复杂病例。本例巨大卵巢恶性肿瘤合并巨量腹水致腹围异常增大的患者实属罕见,能够在我院顺利诊治再次体现了我院强大的综合实力,展示了多学科专家联合诊疗的风采。(史亚楠)

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编辑:宣传部 常海玉
2022-01-25 17:51:00
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